Ρευματοειδής αρθρίτιδα με διάμεση πνευμονοπάθεια
Ρευματοειδής αρθρίτιδα με διάμεση πνευμονοπάθεια
Διάρκεια ανάγνωσης 5 λεπτά
Ρευματοειδής αρθρίτιδα με διάμεση πνευμονοπάθεια
Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα με διάμεση πνευμονοπάθεια ;
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία συστηματική αυτοάνοση νόσος. Εκτός από τις αρθρώσεις, επηρεάζει και άλλα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.1
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία πάθηση που επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού παγκοσμίως. Ο πνεύμονας και η μεμβράνη γύρω από τον πνεύμονα (ο υπεζωκότας) μπρορεί να προσβληθούν από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Ένας από τους τρόπους με τους οποίους ο πνεύμονας μπορεί να προσβληθεί στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, είναι μέσω του σχηματισμού φλεγμονής ή ουλών στις υποστηρικτικές δομές του που ονομάζονται διάμεσος ιστός, προκαλώντας συμπτώματα στο 10-20% των ασθενών. Ωστόσο, πιο εξειδικευμένες εξετάσεις (όπως η αξονική τομογραφία) υποδεικνύουν ότι βλάβες στον πνεύμονα μπορούν να βρεθούν σε ποσοστό έως και 40% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.1
Αυτή η ουλοποίηση ονομάζεται πνευμονική ίνωση, και συμβαίνει ανάμεσα στους θύλακες που περιέχουν οξυγόνο στον πνεύμονα και στα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν το οξυγόνο στο υπόλοιπο σώμα. Οι ουλές τραβούν τους αεραγωγούς στον πνεύμονα προκαλώντας βήχα, το οποίο είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα, και καθιστούν δυσκολότερο για το οξυγόνο να εισχωρήσει στο σώμα, προκαλώντας δύσπνοια.2,3 Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να προκαλέσουν διάμεση πνευμονοπάθεια, συμπεριλαμβανομένης ίνωσης.
Τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα με διάμεση πνευμονοπάθεια εμφανίζονται συνήθως αργά και μπορεί να μην θεωρείτε ότι σχετίζονται με πρόβλημα στους πνεύμονες.2Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι συχνά κουρασμένα και μπορεί να αισθάνονται δύσπνοια λόγω της δυσκολίας στην εργασία λόγω του πόνου στις αρθρώσεις. Συχνά, το πρώτο σύμπτωμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με διάμεση πνευμονοπάθεια είναι ο βήχας, που είναι συνήθως ξηρός, αλλά μπορεί περιστασιακά να προκληθεί βήχας με φλέγμα (πτύελα). Καθώς η νόσος επιδεινώνεται, μπορεί να παρατηρήσετε μεγαλύτερη δυσκολία στην αναπνοή αρχικά σε ανηφόρες, όπως σκάλες ή λόφους, αλλά περιστασιακά ακόμα και όταν κάνετε τις καθημερινές σας δουλειές, καθώς επιδεινώνεται η πνευμονική νόσος.
Όσο πιο νωρίς εντοπιστούν τα συμπτώματα από τους πνεύμονες, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να εξεταστείτε και να λάβετε υποστήριξη, καθώς ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης για τη δική σας περίπτωση.
Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, οπότε τα συμπτώματά σας μπορεί να μην είναι τα ίδια με κάποιου άλλου που έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα με διάμεση πνευμονοπάθεια.
Γρήγορη συμβουλή
Κρατήστε ένα ημερολόγιο με τα συμπτώματά σας για να παρακολουθείτε πώς αισθάνεστε με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, σημειώστε τυχόν ερωτήσεις και φροντίστε να ενημερώσετε για τα συμπτώματά σας τον ιατρό σας.
Παρακολούθηση συμπτωμάτων
Διακοπή του καπνίσματος
Κατά τη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με διάμεση πνευμονοπάθεια, ο θεράπων ιατρός σας θα εξετάσει πολλούς τομείς της υγείας σας. Για παράδειγμα, θα σας ρωτήσει σχετικά με το ιστορικό της εργασίας σας, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας, οποιαδήποτε πιθανή χρήση φαρμάκων και θεραπευτικής αγωγής και εάν έχετε καπνίσει ποτέ.
Γίνεται επίσης μια κλινική εξέταση για να έχει ο γιατρός καλύτερη εικόνα της υγείας των πνευμόνων σας. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν και άλλες εξετάσεις για να γίνει μία σαφής διάγνωση.2 Συνήθως αυτές περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία και εξετάσεις αναπνευστικής λειτουργίας.
H διάμεση πνευμονοπάθεια σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να είναι προοδευτικά εξελισσόμενη, γεγονός που σημαίνει ότι μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, επί του παρόντος δεν υπάρχει τρόπος πρόβλεψης για το εάν ή πόσο γρήγορα θα συμβεί αυτό. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην παρουσιάσουν αλλαγές στα συμπτώματά τους, ενώ άλλοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ταχεία επιδείνωση. Υπάρχουν σημεία που μπορεί να σημαίνουν ότι η νόσος έχει εξελιχθεί, και ο γιατρός σας, θα συνεργάζεται στενά μαζί σας για να την παρακολουθεί.4
Σημαντικό
Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για τη διάμεση πνευμονοπάθεια σε ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ο γιατρός σας είναι σε θέση να σας παρέχει καθοδήγηση και υποστήριξη με βάση τη δική σας κατάσταση και να προτείνει την καλύτερη προσέγγιση για το μέλλον.
Η πνευματική σας ευεξία
Η ευεξία σας
Κάποιες ημέρες μπορεί να είναι πιο δύσκολες από άλλες. Ανεξάρτητα από το πώς αισθάνεστε, μπορείτε να ζητήσετε κάποια βοήθεια.
«Εγγραφείτε σε μία ομάδα στήριξης. Εάν κάποιος σηκώσει το χέρι του για βοήθεια, υπάρχει πάντα κάποιος για να τον βοηθήσει.»
Βασικά στοιχεία εκμάθησης
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία αυτοάνοση νόσος. Η διάμεση πνευμονοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, γεγονός που σημαίνει ότι οι πνεύμονες μπορεί να εμφανίσουν ουλοποίηση με αποτέλεσμα δύσπνοια.
Κατά τη διερεύνηση για τη σωστή διάγνωση, η ομάδα θεραπείας σας μπορεί να πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να κατανοήσει καλά την κατάσταση των πνευμόνων σας.
Η διάμεση πνευμονοπάθεια σε ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί, και για το λόγο αυτό θα χρειαστεί να συνεργάζεστε με το γιατρό σας για την παρακολούθηση τυχόν αλλαγών στα συμπτώματά σας.
Olson A, Gifford A, Inase N, et al. The epidemiology of idiopathic pulmonary fibrosis and interstitial lung diseases at risk of a progressive-fibrosing phenotype. Eur Respir Rev. 2018;27(150):180077.
British Lung Foundation. Pulmonary fibrosis (ΗΠΑ). Available at:
https://www.blf.org.uk/support-for-you/pulmonary-fibrosis.
[Accessed July 2023].
Shaw M, Collins B, Ho L, Raghu G. Rheumatoid arthritis-associated lung disease. Eur Respir Rev. 2015;24(135):1–16.
Zamora-Legoff JA, Krause ML, Crowson CS, et al. Progressive Decline of Lung Function in Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease. Arthritis Rheumatol. 2018;8(3):340–346.
Σε αυτήν την ενότητα υπάρχουν επίσης
Παθήσεις με πνευμονική ίνωση
Συνυπάρχουσες παθήσεις
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει
Τι είναι η πνευμονική ίνωση;
